Federazione Gilda Unams

Modulo delega di iscrizione

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Dati amministrativi

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Provincia di

Ufficio del Tesoro di

Nr. Partita fissa

Codice Fiscale

Dati dell'iscritto

Cognome e nome (La/Il sottoscritta/o)

Nata/o a

Residente a

CAP

Prov.

Via

nr.

Tel / Cell.

E-mail

Scuola di servizio

Ordine di scuola e incarico

Ordine di scuola

Infanzia Primaria Media Superiore

Materia d'insegnamento / Profilo professionale

Tipo di rapporto

Tempo indeterminato Tempo determinato

Adesione

A decorrere dal

Aderisce alla S.O.A.

Trattenuta dello 0,50% sulla retribuzione lorda, versata su IBAN IT 47 U 03069 09606 100000176117 – FEDERAZIONE GILDA UNAMS (codice Tesoro 800 SAY).

Revoca della delega (facoltativo)

Sindacato di cui si disdice la delega

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